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灌腸壓力過大導致黏膜損傷預防—平創醫療

2025-05-23 09:08:11 

灌腸過程中注入液體時產生的壓力,如果控制不當,可能會對直腸和結腸黏膜造成過度牽拉或沖擊,導致黏膜損傷、出血甚至更嚴重的后果。預防壓力過大是安全灌腸的重要環節。

導致灌腸壓力過大的因素包括:

注入速度過快: 短時間內注入大量液體,超過腸道容納能力和擴張速度。

儲液容器位置過高: 如果采用重力式灌腸,儲液袋或瓶懸掛位置過高會增加液體的靜水壓力。通常,容器底部距離肛門不應超過45-50厘米。

導管或頭端堵塞: 堵塞導致液體流動不暢,操作者可能用力推注,內部壓力升高。

患者過度緊張或腸道痙攣: 導致肛門括約肌或腸壁收縮,增加阻力。

直腸內糞便嵌塞: 阻礙液體進入,增加前方壓力。

便秘02

預防黏膜損傷的操作規范:

控制注入速度: 這是最重要的預防措施。應緩慢、勻速地注入灌腸液,讓腸道有足夠的時間適應和擴張。一般每次灌腸持續時間應有幾分鐘,而非瞬間完成。

控制儲液容器高度: 使用重力式灌腸時,嚴格控制儲液容器的懸掛高度,通常不超過安全上限(如45-50厘米)。

密切觀察患者反應: 灌注過程中,時刻關注患者的主訴。如果患者感到腹脹、腹痛或強烈便意,可能是壓力過大的信號,應立即減慢速度或暫停注入。

檢查管路通暢性: 注入前和過程中,確保導管無扭曲、無堵塞。

溫柔操作: 插入頭端時要輕柔,遇到阻力切勿強行推注或增加壓力。

選擇合適液體量和溫度: 過多或過冷/過熱的液體也可能引起腸道痙攣,間接導致壓力升高。

通過精細控制注入速度、壓力和密切觀察患者反應,可以有效預防因壓力過大引起的黏膜損傷。

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