子宮內(nèi)膜三維超聲檢查,一般選擇在月經(jīng)干凈后的3-7天,此時(shí)子宮內(nèi)膜比較薄,如果內(nèi)膜存在病變,也相對(duì)更加容易發(fā)現(xiàn)。子宮內(nèi)膜檢查常見的項(xiàng)目包括內(nèi)膜厚度、回聲、內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜增厚、子宮內(nèi)膜息肉等。
1、內(nèi)膜厚度:子宮內(nèi)膜的厚度并不是固定不變,會(huì)隨著卵巢激素水平的變化而發(fā)生變化。通常在月經(jīng)剛干凈后的3-5天,以及排卵期之后,子宮內(nèi)膜的厚度在0.薄的狀態(tài)下為4-5mm。如果此時(shí)檢查內(nèi)膜厚度為6-7mm,屬于增殖期的改變,可能存在子宮內(nèi)膜增生的情況;
2、回聲:不同的B超醫(yī)生在描述子宮內(nèi)膜回聲時(shí),會(huì)有不同的描述及判斷,通常描述子宮內(nèi)膜回聲不均勻,可能提示存在子宮內(nèi)膜息肉等疾病;
3、內(nèi)膜息肉:子宮內(nèi)膜息肉是一種常見的婦科疾病,當(dāng)B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均勻時(shí),還需通過宮腔鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉,B超檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜中有單個(gè)或多個(gè)光滑的腫物,呈圓形或橢圓形,且表面比較薄,還可能有豐富的血流信號(hào)。對(duì)于此類情況,均需通過宮腔鏡進(jìn)行手術(shù)切除;
4、內(nèi)膜增厚:如果子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異常增厚,可能是由于子宮內(nèi)膜增生所導(dǎo)致。此時(shí)可以通過診斷性刮宮或?qū)m腔鏡下取病理活檢進(jìn)行診斷,并根據(jù)診斷結(jié)果進(jìn)行治療;
5、子宮內(nèi)膜息肉:當(dāng)存在子宮內(nèi)膜息肉時(shí),B超檢查通常可表現(xiàn)為宮腔內(nèi)有中等回聲、比較均勻的光團(tuán),或者表現(xiàn)為不均勻回聲。對(duì)于此類情況,可以通過宮腔鏡進(jìn)行息肉摘除術(shù)。
此外,對(duì)于子宮內(nèi)膜的觀察,還可以結(jié)合血流信號(hào)進(jìn)行分析,當(dāng)血流信號(hào)比較豐富時(shí),可能存在惡性病變。