為了防止交叉感染,內鏡中心建立了一套從內鏡清洗消毒、存儲到臨床使用的嚴密“無菌操作閉環”。然而,一個值得深思的問題是:在這個看似天衣無縫的閉環中,是否將超聲內鏡(EUS)等操作中耦合劑的正確選擇與使用環節,也同樣納入了嚴格的管理范疇?如果這個環節存在疏漏,那么整個閉環就可能出現缺口。
耦合劑環節為何容易成為閉環的“薄弱點”?
在超聲內鏡等操作中,耦合劑是實現探頭與腔道黏膜良好聲學耦合的必需品。然而,相比于對內鏡本身“一人一用一消毒”的嚴格管理,耦合劑的選擇和使用在過去可能未被給予同等的重視。如果內鏡中心在進行超聲內鏡時,仍在使用大包裝、可重復使用的非無菌耦合劑,那么這個環節就與整個內鏡中心的無菌理念產生了明顯的沖突。
一個完整的無菌操作閉環應該怎樣?
一個真正完整的無菌操作閉環,不僅要確保內鏡本身是經過高級別消毒或滅菌的,更要確保在操作過程中所有與患者直接或間接接觸的物品(特別是進入體腔的物品)都是無菌的。這其中,自然也包括了用于超聲內鏡的耦合劑。根據YY/T 0299-2022新標準,所有經人體自然腔道進行的超聲檢查,都必須使用醫用無菌型耦合劑。
內鏡中心必須將耦合劑的無菌化選擇與規范化使用,作為其無菌操作閉環管理的重要組成部分,進行同等嚴格的監督和執行。
平創醫療意識到內鏡診療對無菌的極致要求,生產的無菌耦合劑符合YY/T 0299-2022新標準,是超聲內鏡等腔道操作的理想選擇。
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