經外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC)是臨床上常用的血管通路手段,尤其適用于需要長期輸液或化療的患者。超聲引導PICC置管已成為主流方式,它提高了置管成功率,減少了并發癥。然而,PICC置管是一項侵入性操作,預防感染是重中之重。在超聲引導過程中,耦合劑的選擇直接影響感染控制。
PICC置管區域需要嚴格維持無菌環境,以防止穿刺點和導管沿線發生感染。常規的非無菌耦合劑難以滿足這一無菌要求。它們可能攜帶細菌,在涂抹于穿刺點皮膚時,會將微生物帶入操作區域,即使后續進行皮膚消毒,風險依然存在。一旦感染發生,可能導致局部蜂窩織炎、血栓性靜脈炎,甚至敗血癥,嚴重影響患者健康和治療進程。
無菌型耦合劑在PICC置管中的應用,是構建完整無菌屏障的關鍵環節。使用通過嚴格無菌檢測的耦合劑,可以確保在超聲探頭與皮膚接觸時,不會引入外源性病原體。配合標準的皮膚消毒和無菌操作流程,最大程度地降低了導管相關性感染的風險。
選擇無菌耦合劑時,除了無菌認證,還應考慮其聲學傳導性能,確保血管結構清晰顯影;以及其成分安全性,避免對患者皮膚造成刺激或過敏。易于清潔的特性也能減少操作后的不適。推廣在PICC置管超聲中使用無菌耦合劑,是提升患者安全、規范醫療操作的必然趨勢。
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