重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)是醫(yī)院感染高發(fā)的區(qū)域,患者病情危重,侵入性操作多,免疫力低下,交叉感染風(fēng)險(xiǎn)極高。超聲檢查在ICU中應(yīng)用越來(lái)越廣泛,用于床旁監(jiān)測(cè)、診斷和引導(dǎo)操作。在ICU推廣使用無(wú)菌型耦合劑,是降低超聲檢查相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)、提升感染控制水平的重要措施。
無(wú)菌型耦合劑降低ICU感染率的機(jī)制及案例體現(xiàn):
1、直接阻斷傳播途徑: ICU患者可能攜帶多種耐藥菌。使用無(wú)菌型耦合劑配合規(guī)范的探頭清潔消毒,可以有效殺滅或顯著降低探頭表面可能存在的病原體數(shù)量,阻斷其在不同患者之間或在患者自身不同部位之間的傳播。
2、支持無(wú)菌操作: 在ICU進(jìn)行的許多超聲引導(dǎo)操作(如中心靜脈置管、穿刺引流)屬于無(wú)菌操作范疇。使用無(wú)菌型耦合劑是維持無(wú)菌區(qū)域完整性的關(guān)鍵一環(huán),避免通過(guò)耦合劑引入病原體。
3、降低環(huán)境污染: 相較于可能重復(fù)取用的大包裝耦合劑,“一人一用”的無(wú)菌小包裝耦合劑減少了耦合劑本身成為環(huán)境污染源的可能性。
4、實(shí)際案例觀察: 部分醫(yī)院在加強(qiáng)ICU超聲感染控制規(guī)范、推廣使用無(wú)菌或高標(biāo)準(zhǔn)消毒耦合劑后,觀察到與超聲操作相關(guān)的醫(yī)院感染事件有所減少,盡管這通常是多項(xiàng)感染控制措施協(xié)同作用的結(jié)果,但耦合劑的作用不可忽視。例如,一些ICU在使用無(wú)菌單劑量耦合劑后,中心靜脈置管相關(guān)血流感染率有所降低。
這些案例表明,在ICU等感染高危環(huán)境推廣使用無(wú)菌型耦合劑,是構(gòu)建更安全醫(yī)療流程、降低感染風(fēng)險(xiǎn)的有效手段,能夠?yàn)槲V鼗颊咛峁└踩脑\療環(huán)境。
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