子癇前期超聲檢查PIS,是指在孕20周以后做的NT檢查,即胎兒頸項(xiàng)透明層厚度檢測,能夠在早期對胎兒是否存在染色體異常進(jìn)行判斷。如果NT檢查結(jié)果提示異常,提示胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)較高。NT檢查全稱為頸后透明帶掃描,是通過B超測量胎兒頸項(xiàng)部皮下無回聲透明層最厚的部位,是早期唐氏篩查的診斷依據(jù)之一。如果NT檢查結(jié)果提示異常,可進(jìn)一步做無創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測、羊水穿刺檢測,以明確診斷。
1、無創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測:一般抽取孕婦的外周血,通過基因測序手段,判斷胎兒是否存在21-三體、18-三體、13-三體等染色體異常的疾病。如果無創(chuàng)DNA檢測提示異常,則需進(jìn)行羊水穿刺進(jìn)一步明確診斷;
2、羊水穿刺檢查:一般在妊娠中期16-22周時(shí),通過穿刺針經(jīng)腹壁、子宮壁進(jìn)入羊膜腔,抽取羊水,對其中的胎兒脫落在羊水中的細(xì)胞進(jìn)行染色體核型、染色體微缺失微重復(fù)綜合征、多發(fā)性神經(jīng)缺陷、發(fā)育不良等疾病進(jìn)行確診。如果羊水穿刺結(jié)果正常,則可基本排除唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn),但依然建議在羊水穿刺檢查結(jié)果正常2周后,再次抽血復(fù)查;
3、產(chǎn)后隨訪:孕婦在產(chǎn)后一個(gè)月需到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查彩超,以明確宮腔內(nèi)胎盤和胎膜的情況。如果有異常情況要及時(shí)與醫(yī)生溝通,必要時(shí)需進(jìn)行干預(yù);
4、其他:如孕婦血糖高、有免疫系統(tǒng)疾病或其他基礎(chǔ)疾病,需咨詢醫(yī)生是否可以進(jìn)行藥物治療或終止妊娠。
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